(来学网)患者,男性,20岁。突发右下腹痛,疼痛剧烈,迅速遍及全腹。2周前曾有"上感"样症状,表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体:全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。
  1. 该患者下一步检查首选
    A.
    (来学网)肝胆超声
    B.
    (来学网)钡灌肠
    C.
    (来学网)立位腹平片
    D.
    (来学网)腹部CT
    E.
    (来学网)纤维结肠镜检查
  2. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性肠扭转
    B.
    (来学网)伤寒肠穿孔
    C.
    (来学网)急性阑尾炎穿孔
    D.
    (来学网)胃溃疡穿孔
    E.
    (来学网)急性坏死性肠炎穿孔
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
1.患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现,后突然出现急腹症,考虑为伤寒性肠穿孔所致,应先行立位腹平片,以明确诊断。
2.患者有发热、头痛、四肢酸痛等伤寒的表现,后突然出现急腹症,考虑为伤寒性肠穿孔所致。