患儿,女,10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒,按扁桃体炎治疗,咽痛好转。查体:体温39.4℃,左侧股骨下端肿胀,局部皮温高,并有深压痛,血白细胞18×10(来学网)/L,中性粒白细胞0.90,血沉每小时60mm。
  1. 患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性风湿热
    B.
    (来学网)儿童类风湿关节炎
    C.
    (来学网)尤因瘤
    D.
    (来学网)骨软骨瘤
    E.
    (来学网)急性血源性骨髓炎
  2. 对于早期诊断化脓性关节炎最有价值的辅助检查是
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)血培养
    C.
    (来学网)关节腔穿刺,关节液检查
    D.
    (来学网)关节镜检查
    E.
    (来学网)膝关节CT
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
1.病人有发热伴左腿痛3天,此前1周曾有咽炎,体查发现左股骨下端肿胀,皮温高,并有深压痛,考虑尤因瘤的可能性较大。
2.关节腔穿刺,关节液检查对化脓性关节炎的早期诊断很有价值。