(来学网)患者,男性,电工,32岁。工作中双手触及1万伏高压电,从2米高处跌落,短暂昏迷。查体:双手双腕呈屈腕握拳状,双手碳化坏死,双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤,双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
  1. 尿液呈酱油色最可能的原因是
    A.
    (来学网)急性肾损伤
    B.
    (来学网)肌红蛋白尿
    C.
    (来学网)休克引起尿浓缩
    D.
    (来学网)膀胱破裂
    E.
    (来学网)衣物染料被创面吸收使尿色加深
  2. 需紧急采取的治疗方案是
    A.
    (来学网)静脉补液
    B.
    (来学网)静脉补液同时给予碱性药物
    C.
    (来学网)输血、补液
    D.
    (来学网)静脉补液同时酸化尿液
    E.
    (来学网)给予止血药物治疗
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
1.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,所以尿液呈酱油色。
2.烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害,释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很容易沉积于肾小管,导致急性肾衰竭,所以在补液的同时要碱化尿液。