(来学网)男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是
  • A.
    (来学网)多巴胺
  • B.
    (来学网)去甲肾上腺素
  • C.
    (来学网)间羟胺
  • D.
    (来学网)毛花苷C(西地兰)
  • E.
    (来学网)去氧肾上腺素(新福林)
正确答案:
A
答案解析:
腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率快,尿少,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌,收缩血管,升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩,还能加快心率,容易发生心律失常。