(来学网)患者男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
  1. 该患者可能的诊断
    A.
    (来学网)颈部疖
    B.
    (来学网)颈部痈
    C.
    (来学网)颈部急性蜂窝织炎
    D.
    (来学网)颈部皮下坏疽
    E.
    (来学网)颈部脓肿
    F.
    (来学网)颈部淋巴结炎
  2. 糖尿病患者易患该病的病因是
    A.
    (来学网)糖尿病患者机体抗感染能力降低
    B.
    (来学网)糖尿病患者体内有大量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基
    C.
    (来学网)糖尿病患者皮肤表面的抵抗力下降
    D.
    (来学网)糖尿病患者多较胖,感染易于沿脂肪扩散
    E.
    (来学网)糖尿病患者长期服药的并发症
    F.
    (来学网)以上都不是
  3. 此时宜给予的治疗是
    A.
    (来学网)适当休息
    B.
    (来学网)加大降压药物的量
    C.
    (来学网)应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
    D.
    (来学网)加强营养
    E.
    (来学网)加用胰岛素
    F.
    (来学网)以上各项均宜
  4. 如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,正确的处理是
    A.
    (来学网)足量、规则应用抗生素治疗
    B.
    (来学网)卧床休息,加大胰岛素用量
    C.
    (来学网)肌内注射退热药
    D.
    (来学网)可外敷鱼石脂软膏或碘伏纱布
    E.
    (来学网)行手术疗法,用"+"字或"++"字切口切开引流
    F.
    (来学网)以上处理措施都不是
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)ACD
(4)E
答案解析:
(4)痈是多个相邻的毛及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌痈肿的局部症状红、肿、热、痛和功能碍是化脓性感染的五个典型症状。但这些症状不一定全部出现,而随病程迟早,病变范围和位置深浅而异。病变范围小或位置较深的,局部症状可不明显。这些症状的病理基础就是充血、渗出和坏死三个基本变化