男,30 岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓，喜取膝胸位，体温 37℃，血压 11/8 kPa(83/60 mmHg），脉搏 120次/分,呼吸30 次/分,心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠呜音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为-317-普通外科（中级）

男,30 岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血,4小时后入院。体查:急性病容,大汗淋漓，喜取膝胸位，体温 37℃，血压 11/8 kPa(83/60 mmHg），脉搏 120次/分,呼吸30 次/分,心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠呜音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为