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(来学网)
男性,32岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是
A.
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吻合口梗阻
B.
(来学网)
输出段梗阻
C.
(来学网)
胃排空延迟
D.
(来学网)
倾倒综合征
E.
(来学网)
输人段综合征
正确答案:
B
答案解析:
毕Ⅱ式胃切除术后吻合下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合,将横结肠系膜裂口固定在小肠侧,引起缩窄或压迫导致梗阻。临床上表现为上腹略饱满,呕吐含胆汁的胃内容物。
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