一期痔核较小，不脱出，以便血为主；二期痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少；三期大便时痔核脱出肛外，甚者行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳，须用手推或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。此证患者表现均为脾虚气陷之征，治当补中益气，升阳举陷，予补中益气汤加减。