女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×10
(来学网)/L,Hb60g/L,RBC2.50×10
/L,PLT30×10
/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5×10
/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。
- 该患者最佳的诊断是
A. (来学网)M5合并中枢神经系统白血病(cNS-L)
B. (来学网)M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
C. (来学网)M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
D. (来学网)M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
E. (来学网)M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
- 该患者治疗首选
- 该患者停止治疗性鞘内注射MTX的指标