女性,42岁,因头痛,牙龈肿胀伴渗血14天入院,体查:T38.3℃,中度贫血貌,皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,有活动渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血象WBC2.80×10(来学网)/L,Hb60g/L,RBC2.50×10/L,PLT30×10/L,骨髓:有核细胞增生活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%,红系、巨核系受抑制,脑脊液检查:压力偏高,WBC0.5×10/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。
  1. 该患者最佳的诊断是
    A.
    (来学网)M5合并中枢神经系统白血病(cNS-L)
    B.
    (来学网)M2合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
    C.
    (来学网)M4合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
    D.
    (来学网)M3合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
    E.
    (来学网)M5合并中枢神经系统白血病(CNS-L)
  2. 该患者治疗首选
    A.
    (来学网)DA+MTX鞘内注射
    B.
    (来学网)VLDP+MTX鞘内注射
    C.
    (来学网)VLDP+头颅放疗
    D.
    (来学网)CHOP+MTX鞘内注射
    E.
    (来学网)MTX鞘内注射
  3. 该患者停止治疗性鞘内注射MTX的指标
    A.
    (来学网)鞘内注射化疗药物4~6次
    B.
    (来学网)脑脊液抽不出为止
    C.
    (来学网)鞘内注射化疗药物12次
    D.
    (来学网)脑脊液完全恢复正常
    E.
    (来学网)脑脊液涂片见不到幼稚细胞为止