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(来学网)
一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能
症状加重最可能的原因是
A.
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结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.
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脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.
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病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.
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严重的成角畸形
E.
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脊髓本身的结核病变
首选治疗方案为
A.
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加强抗结核药物治疗
B.
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给予局部制动
C.
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支持治疗
D.
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侧前方减压清除病灶
E.
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后路植骨融合术
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
1.脊柱结核出现神经症状主要是结核组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓。脱位及其他因素造成急性神经损伤的可能较大。
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