(来学网)男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)缺血性脑卒中
    B.
    (来学网)颈部软组织损伤
    C.
    (来学网)脊髓型颈椎病
    D.
    (来学网)颈椎结核
    E.
    (来学网)周围神经炎
  2. 根据体格检查确定病变节段为
    A.
    (来学网)颈5~6
    B.
    (来学网)颈6~7
    C.
    (来学网)颈7~胸1
    D.
    (来学网)臂丛神经
    E.
    (来学网)大脑
  3. 最有助于鉴别诊断的辅助检查为
    A.
    (来学网)颈椎X线片
    B.
    (来学网)颈段断层摄片
    C.
    (来学网)肌电图
    D.
    (来学网)颈段MRI
    E.
    (来学网)核素扫描
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析:
1.双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣为典型颈椎病的主诉。