(来学网)女性.40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
  1. 其诊断考虑为
    A.
    (来学网)腰椎间盘突出
    B.
    (来学网)腰背部软组织劳损
    C.
    (来学网)腰椎管狭窄症
    D.
    (来学网)腰椎滑脱症
    E.
    (来学网)腰椎管肿瘤
  2. 如果X线正侧位片显示:腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查
    A.
    (来学网)腰椎4-5CT
    B.
    (来学网)核素骨扫描
    C.
    (来学网)肌电图检查
    D.
    (来学网)X线片腰椎左右斜位片
    E.
    (来学网)抽血化验抗"0"、血沉、黏蛋白、类风湿因子
  3. 根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案
    A.
    (来学网)卧硬板床休息4周
    B.
    (来学网)长期腰围固定
    C.
    (来学网)石膏腰围带单腿固定3个月
    D.
    (来学网)手术后路椎板切除减压
    E.
    (来学网)脊柱后路内固定,椎间植骨融合
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
1.该患者有典型间歇性跛行的表现。X线片腰椎左右斜位片有助于明确是否真性滑脱。