(来学网)患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2 d入院。入院后4 h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T 39.5 ℃,P 120次/min,R 32次/min,BP 100/70 mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。
  1. 对该患者的诊断考虑为
    A.
    (来学网)急性左心衰竭
    B.
    (来学网)急性支气管哮喘
    C.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    D.
    (来学网)急性心肌梗死
    E.
    (来学网)传染性非典型肺炎
  2. 与该传染病不属于同一类传染病的是
    A.
    (来学网)人致病性禽流感
    B.
    (来学网)流行性出血热
    C.
    (来学网)艾滋病
    D.
    (来学网)霍乱
    E.
    (来学网)炭疽
  3. 该传染病的疫情上报时间为
    A.
    (来学网)城镇12 h内上报
    B.
    (来学网)农村24 h内上报
    C.
    (来学网)城镇6 h内上报
    D.
    (来学网)城镇2 h内上报,农村12 h内上报
    E.
    (来学网)城镇4 h内上报,农村8 h内上报
  4. 患者需要转运入院,叙述正确的是
    A.
    (来学网)转运过程中工作人员均需要用三级防护
    B.
    (来学网)转运过程中工作人员均需要用一级防护
    C.
    (来学网)防护物品不包括防护鞋、防护镜
    D.
    (来学网)转运患者后,救护车内可用含5000 mg/L过氧乙酸水溶液按8 ml/m3气溶胶喷雾消毒空气与车表面
    E.
    (来学网)工作人员隔离进行医学观察2周
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
(4)D
答案解析:
(2)1.甲类包括:①鼠疫;②霍乱。为强制管理的烈性传染病,要求发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。2.乙类包括:传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、肾综合征出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾,2013年11月增加了人感染H7N9禽流感。为严格管理的传染病,要求诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。 3.丙类包括:流行性感冒(含甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、棘球蚴病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,2008年5月增加了手足口病,2014年1月将甲型H1N1流感由乙类调整到丙类(并入流行性感冒)。为监测管理传染病,采取乙类传染病的报告、控制措施。 值得注意的是在乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎必须采取甲类传染病的报告、控制措施。 故答案选D。(3)对甲类传染病(甲类传染病2类:鼠疫、霍乱)、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。