(来学网)方某,男,43岁,已婚,工人。2019年9月29日初诊。
患者2天前出差,次日出现干咳,连声作呛。现症:干咳,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,痰少而黏,不易咳出,口干,伴恶风,发热。舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数。
请与喘证相鉴别。
答题要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
正确答案:
中医疾病诊断:咳嗽。
中医证型诊断:风燥伤肺证。
中医辨病辨证依据:患者干咳,连声作呛1天,辨病为咳嗽。燥邪袭肺,肺气失宣,故干咳,喉痒;肺气失宣,津液不布,故痰少而黏,不易咳出;燥性干涩,津伤失润,故咽喉干痛,唇鼻干燥,口干;邪犯卫表,卫气被遏,故恶风,发热;温燥兼夹夏热之余气,故舌质红干而少津,苔薄白,脉浮数。综上,辨证为风燥伤肺证。
中医病证鉴别:咳嗽与喘证均为肺气上逆之病证,临床上也常见咳、喘并见,但咳嗽以气逆有声、咳吐痰液为主,喘证以呼吸困难,甚则不能平卧为临床特征。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
方剂名称:桑杏汤加减。
药物组成、剂量及煎服方法:桑叶3g,杏仁4.5g,沙参6g,象贝3g,香豉3g,栀皮3g,梨皮3g,天花粉10g,芦根15g。3剂,水煎服。日1剂,早晚分服。
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