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男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节,右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄
下列与判断病情活动性无关的指标是 ( )
A.
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血沉
B.
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肿胀关节数
C.
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压痛关节数
D.
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C反应蛋白
E.
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血常规
根据患者双手X线片,属于类风湿病变的第几期改变 ( )
A.
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Ⅰ期
B.
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Ⅱ期
C.
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Ⅲ期
D.
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Ⅳ期
E.
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活动期
治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好 ( )
A.
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肾上腺皮质激素
B.
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甲氨蝶呤
C.
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甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D.
(来学网)
柳氮磺吡啶
E.
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雷公藤
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