正确答案:
1.丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)测定:
(1)参考值:斑点杂交法和RT-PCR法:阴性。
(2)临床意义:阳性结果:①HCV感染的早期诊断,HCV-RNA阳性提示HCV复制活跃,传染性强;转阴提示HCV复制抑制,预后较好。②动态观察HCV-RNA和抗-HCV的变化,可作为预后判断和干扰素等药物疗效的评价指标。
2.丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测
(1)参考值:ELISA和RIA法:阴性。
(2)临床意义:阳性结果:①抗-HCV阳性是有传染性的标志,并不是保护性抗体;②慢性丙型肝炎时,抗-HCV的阳性率约为70%~80%,故阴性者不能排除患丙型肝炎的可能;③IgM主要用于早期诊断,持续阳性可作为发展为慢性肝炎的指标,或提示病毒持续存在,并有复制能力;④IgG阳性提示有HCV感染,不能作为早期诊断指标。