(来学网)患者男性，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查体：血压90／65mmHg(12.0／9.0kPa)，脉搏106次／分，尿相对浓度1.024，中心静脉压31mmHg(4.1kPa)(1mmHg=1.36cmH2O)，治疗首先使用的药物是
  • A.
    (来学网)呋塞米
  • B.
    (来学网)硝普钠
  • C.
    (来学网)多巴酚丁胺
  • D.
    (来学网)低分子右旋糖酐
  • E.
    (来学网)间羟胺
正确答案：
C
答案解析：
根据患者血压低而CVP高，首先考虑患者为心功能不全，心源性休克，病因很可能是因为冠心病，此时用呋塞米和硝普钠都可能使血压进一步下降，间羟胺有升血压作用但对强心作用不大，低分子右旋糖酐用于扩容，在这无用并可能加重病情，只有多巴酚丁胺有强心和升血压作用，可考虑使用。
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常见重病的管理