(来学网)男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。
  1. 患者目前存在的临床病理，最佳的描述是
    A.
    (来学网)胆石症并SIRS
    B.
    (来学网)急性胆囊炎并脓毒症
    C.
    (来学网)急性化脓性胆囊炎并低血压
    D.
    (来学网)急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
    E.
    (来学网)以上都不是
  2. 以下SIRS与脓毒症的描述中，不正确的是
    A.
    (来学网)全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变
    B.
    (来学网)由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
    C.
    (来学网)由非感染引起的全身炎症反应为SIRS
    D.
    (来学网)SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应
    E.
    (来学网)不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能
  3. 脓毒症休克的表现中，不正确的是
    A.
    (来学网)存在明确的感染
    B.
    (来学网)呼吸抑制
    C.
    (来学网)收缩压小于90mmHg或较基础值下降40mmHg
    D.
    (来学网)出现SIRS
    E.
    (来学网)血乳酸水平升高
  4. 通过抗感染和抗休克，血压稳定30小时后，出现呼吸35/分钟、无尿和黑粪，患者目前存在的临床病理生理状态，最大的可能是
    A.
    (来学网)MODS
    B.
    (来学网)ARDS
    C.
    (来学网)ARF
    D.
    (来学网)上消化道出血
    E.
    (来学网)急性化脓性胆囊炎恶化
  5. 并发MODS的可能机制中，哪项除外
    A.
    (来学网)全身炎症反应或脓毒症
    B.
    (来学网)免疫功能紊乱
    C.
    (来学网)内分泌功能紊乱
    D.
    (来学网)凝血功能紊乱
    E.
    (来学网)肠道内毒素／细菌转移
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