(来学网)患者男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类应为
  • A.
    (来学网)纤维蛋白生成障碍
  • B.
    (来学网)凝血酶生成障碍
  • C.
    (来学网)血小板异常
  • D.
    (来学网)凝血活酶生成障碍
  • E.
    (来学网)血管壁功能异常
正确答案:
D
答案解析:
患者青少年男性,自幼有外伤后易出血不止病史,3天来左膝关节肿胀(关节出血),查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜(凝血障碍性疾病多见关节出血,皮肤黏膜出血、紫癜罕见),出血时间正常,反映血小板和血管性因素正常(CE错);凝血酶原时间正常,反映外源性凝血途径正常;凝血时间延长,反映内源性凝血途径异常,故患者可能为FⅧ缺乏引起的血友病甲。FⅧ缺乏可影响内源性凝血途径,导致凝血活酶生成障碍(D对)。纤维蛋白生成障碍(A错)可导致血液高凝,出血时间和凝血时间均缩短;凝血酶生成(B错)属于凝血过程的第二阶段。