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男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。
叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征,最可能的诊断是
A.
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肝破裂
B.
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脾破裂
C.
(来学网)
空回肠破裂
D.
(来学网)
结肠破裂
E.
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胰腺损伤
叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是
A.
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腹部X线透视
B.
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消化道钡剂造影
C.
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腹部CT检查
D.
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血常规+血细胞比容
E.
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左下腹腔穿刺
叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要
A.
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季肋部外伤史
B.
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腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.
(来学网)
血压低于70/50mmHg
D.
(来学网)
血红蛋白值逐渐减少
E.
(来学网)
腹腔穿刺抽出不凝固血液
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