(来学网)患者男，65岁，因“突发胸闷，呼吸困难，咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压及冠心病病史。查体：血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏136次/分，呼吸35次/分，斜坡卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，双下肺可及湿啰音，呼气末闻及散在少许喘鸣音，心率136次/分，律齐，心音低钝。
  1. 患者需要的紧急处理是提示实验室检查：血气分析示pH7.32，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）65mmHg，动脉血氧分压（PaO2）50mmHg，Na+145mmol/L，K+3.2mmol/L，乳酸（Lac）4.6mmol/L，血D-二聚体98μg/L。胸部X线片：双下肺炎症；心电图：窦性心动过速、ST-T异常。)
    A.
    (来学网)吸氧（5L/min）
    B.
    (来学网)无创通气
    C.
    (来学网)尽快使用抗生素
    D.
    (来学网)冠状动脉造影
    E.
    (来学网)立即使用血管活性药升压
    F.
    (来学网)建立静脉通路，补液
    G.
    (来学网)监测尿量
    H.
    (来学网)注意监测其他器官功能
  2. 患者最需要的紧急处理包括
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)床边胸部X线片
    C.
    (来学网)胸部CT
    D.
    (来学网)血气分析
    E.
    (来学网)面罩吸氧
    F.
    (来学网)立即静脉使用抗生素
  3. 关于重症监测，叙述正确的是
    A.
    (来学网)患者高龄，尽量选无创监测
    B.
    (来学网)患者血压低，为便于观察病情，首选有创血压监测
    C.
    (来学网)可考虑有创血流动力学监测，明确心功能和休克类型
    D.
    (来学网)患者使用多巴胺后，血压升高，不必进一步监测
    E.
    (来学网)患者意识清，为避免痛苦，不留置导尿管
    F.
    (来学网)患者既往没有肝病病史，此次肝未受损，不需监测肝功能
    G.
    (来学网)患者出现休克，可能会出现多器官功能障碍，包括胃肠道都需要关注
正确答案：
(1)BCFGH
(2)ABD
(3)BCG
答案解析：
（1）（2）（3）
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重症医学的基本理论与监测治疗技术