(来学网)患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO2-53mmHg,PaCO2-59mmHg。
  1. 患者的治疗
    A.
    (来学网)低流量持续给氧
    B.
    (来学网)使用抗生素
    C.
    (来学网)静滴茶碱类药物
    D.
    (来学网)雾化吸入皮质激素类药物
    E.
    (来学网)使用祛痰药物
    F.
    (来学网)给予安定类药物助睡眠
  2. 患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难,需要无创正压通气的条件是
    A.
    (来学网)中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
    B.
    (来学网)患者痰液黏稠并且量多
    C.
    (来学网)中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血症(PaCO2-45~60mmHg)
    D.
    (来学网)呼吸频率>25次∕分
    E.
    (来学网)意识模糊
    F.
    (来学网)发绀
  3. 在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创机械通气的指征有
    A.
    (来学网)酸中毒(pH7.30~7.40)
    B.
    (来学网)PaCO2-45~60mmHg
    C.
    (来学网)呼吸频率>25次∕分
    D.
    (来学网)PaCO2>60mmHg
    E.
    (来学网)严重呼吸困难,胸腹矛盾呼吸
    F.
    (来学网)呼吸抑制
  4. 患者诊断为
    A.
    (来学网)慢性阻塞性肺疾病急性加重
    B.
    (来学网)心源性哮喘
    C.
    (来学网)重症哮喘
    D.
    (来学网)急性肺栓塞
    E.
    (来学网)肺部感染
    F.
    (来学网)自发性气胸