(来学网)患者男性,48岁,有饮酒史,全腹痛3天,伴停止排气排便。查体:急性痛苦貌,呼吸28次∕分,心率120次∕分,血压90∕70mmHg,鼻导管给氧下氧饱和度为91%,双肺呼吸音偏粗,无啰音,腹胀,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10^9∕1,血小板15×10^9∕1,血淀粉酶109U∕d1,PT26秒,黄疸指数正常,血肌酐305pmO1∕1。腹部CT示腹腔少量积液。
  1. 经积极准备后行剖腹探查,发现为回肠节段坏死,行肠坏死切除吻合术,术后尿量明显增多,但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持,这时的治疗应
    A.
    (来学网)加强抗生素治疗
    B.
    (来学网)床旁血流动力学监测
    C.
    (来学网)维持血糖值在4.2~6.1mmo1∕1
    D.
    (来学网)可加用肾上腺素维持
    E.
    (来学网)在CVP为5cmH2O,PAWP为10mmHg,应加用激素治疗
    F.
    (来学网)监测血乳酸
  2. 腹腔穿刺液混浊,常规检查示淀粉酶200U∕d1,需要考虑的诊断是
    A.
    (来学网)急性重症胰腺炎
    B.
    (来学网)急性胃肠穿孔
    C.
    (来学网)急性肠坏死
    D.
    (来学网)急性阑尾炎伴穿孔
    E.
    (来学网)急性胆囊胆石症伴穿孔
    F.
    (来学网)急性轻症胰腺炎
  3. 针对患者,以下哪些处理不正确
    A.
    (来学网)快速建立输液通道
    B.
    (来学网)备血,输血
    C.
    (来学网)马上剖腹探查
    D.
    (来学网)腹腔穿刺
    E.
    (来学网)多巴胺升压
    F.
    (来学网)BiPAP呼吸机辅助通气
    G.
    (来学网)预防应用抗生素