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患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO2为64mmHg,PaCO2为35mmHg。
为取得病原菌,下列哪项正确
A.
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清晨用清水漱口
B.
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留取第二口痰
C.
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痰液在1小时内送检
D.
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黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种
E.
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以上全是
如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选
A.
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确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B.
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改用碳青霉烯类抗生素
C.
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加用抗真菌治疗
D.
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呼吸道局部应用抗生素
E.
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加用万古霉素
为明确诊断,下列检查有意义的是
A.
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血培养
B.
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痰培养+药敏
C.
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痰涂片
D.
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胸部CT
E.
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纤维支气管镜检查
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