患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。-120-重症医学_来学网

患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。

患者出现尿少的可能原因是
A.
(来学网)摄入过少
B.
(来学网)肾功能变差
C.
(来学网)心功能不全
D.
(来学网)肝功能不全
E.
(来学网)药物作用
该患者进行处理正确的是
A.
(来学网)进行补液
B.
(来学网)利尿
C.
(来学网)强心
D.
(来学网)扩血管
E.
(来学网)透析治疗
测中心静脉压示3mmHg，提示
A.
(来学网)血容量不足
B.
(来学网)心力衰竭
C.
(来学网)急性肾衰竭
D.
(来学网)肝衰竭
E.
(来学网)心肌梗死
患者经补液后中心静脉压24mmHg，患者出现呼吸困难，考虑为
A.
(来学网)血容量不足
B.
(来学网)心力衰竭
C.
(来学网)急性肾衰竭
D.
(来学网)肝衰竭
E.
(来学网)心肌梗死
需进一步证实需进行何种操作
A.
(来学网)观察尿量
B.
(来学网)颈内或锁骨下静脉穿刺术
C.
(来学网)股静脉穿刺术
D.
(来学网)外周静脉
E.
(来学网)桡动脉穿刺术

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)A
(4)B
(5)B

答案解析：

(1)患者近期进食少，明显血容量不足引起低血压。(2)患者血容量不足，需进行补液治疗。(3)中心静脉压低提示血容量不足。(4)患者现中心静脉压高，考虑为补液过多引起心力衰竭。(5)进行颈内或锁骨下静脉穿刺术可进行中心静脉压监测，明确血容量情况。

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