(来学网)患者男性，28岁，10天前左手掌曾受外伤：前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg，初步诊断脓毒症、感染性休克，经积极抗感染治疗病情无明显改善，出现气促、呼吸困难，X线胸片提示肺实质未见明确病变，吸空气时测血气PaO2-40mmHg，PaCO2-35mmHg。
  1. 若该患者应用有创机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列处置哪项是错误的
    A.
    (来学网)补充足够的血容量
    B.
    (来学网)必要时使用血管活性药物
    C.
    (来学网)允许性低通气量
    D.
    (来学网)避免气道平均压过高
    E.
    (来学网)必须应用洋地黄类强心药物
  2. 若患者通过撤机前评价，在下列采用的撤机方法及过程中，不正确的是
    A.
    (来学网)脱机后直接鼻导管吸氧
    B.
    (来学网)通过T形管供氧
    C.
    (来学网)应用SIMV模式，将频率下调至6／分钟，PEEP降至4～6cmH2O，FiO2<40%
    D.
    (来学网)应用PSV模式，将压力支持调整至10～15cmH2O,PEEP降至4～6cmH2O,FiO2<40%
    E.
    (来学网)使用适宜性支持通气方式，降低每分钟通气百分数至60%～70%，PEEP降至4～6cmH2O,FiO2<40%
  3. 若经过治疗1周后，患者病情好转，拟撤机，以下哪项指标不利于撤机
    A.
    (来学网)感染基本控制
    B.
    (来学网)氧合指数320mmHg
    C.
    (来学网)FiO240%
    D.
    (来学网)血压109/81mmHg，无须升压药
    E.
    (来学网)心率110/分钟，停机后心率为135／分钟
  4. 对于该患者行气管插管机械通气治疗，以下观点正确的是
    A.
    (来学网)严密观察病情，如出现PaCO2-增高则使用
    B.
    (来学网)严密观察病情，如出现意识改变则使用
    C.
    (来学网)有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用机械通气
    D.
    (来学网)先纠正休克，在循环稳定后再应用机械通气
    E.
    (来学网)绝对禁忌，因为会加重循环功能衰竭
  5. 该患者并发呼吸困难的最有可能原因是
    A.
    (来学网)并发肺部感染
    B.
    (来学网)休克导致氧交换障碍
    C.
    (来学网)菌栓导致急性肺栓塞
    D.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    E.
    (来学网)血源性肺脓肿
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