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(来学网)
患者双下肢水肿,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,其最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
肾病综合征
B.
(来学网)
丝虫病
C.
(来学网)
右心衰竭
D.
(来学网)
重症肝炎
E.
(来学网)
急性左心衰竭
正确答案:
C
答案解析:
右心衰竭属于心源性水肿,主要表现为体循环淤血,可出现双下肢水肿,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。A项,肾病综合征属于肾源性水肿,肾源性水肿首发于颜面,晨起明显,以后发展为全身。多伴高血压、蛋白尿、管型尿。B项,丝虫病由于寄生虫导致局部的淋巴管的堵塞,淋巴的回流出现障碍,可见双下肢的非凹陷性水肿。D项,重症肝炎引起的水肿可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部、上肢常无水肿多伴有伴肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、脾肿大。E项,急性左心衰竭临床表现为急性肺水肿甚则出现心源性休克,具体症状为严重的呼吸困难以及咳吐粉红色泡沫样痰液。因此答案选C。
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