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(来学网)
患者,女性,65岁。因反复呕吐6天余而入院,查体见:脉搏120次/分,血压70/50mmHg,血清钠118mmol/L。应诊断为()。
A.
(来学网)
重度缺钠
B.
(来学网)
中度缺钠
C.
(来学网)
轻度缺钠
D.
(来学网)
中度缺水
E.
(来学网)
重度缺水
正确答案:
A
答案解析:
人的血清钠正常范围为135~145mmol/L。根据血钠降低的程度可分为:①轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下,病人感疲乏、头晕、手足麻木。尿中Na+减少。②中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下,病人除有上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒。尿量少,尿中几乎不含钠和氯。③重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。故患者血清钠118mmol/L为重度缺钠。
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