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(来学网)
患者,男,20岁。2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。
应做的检查是()。
A.
(来学网)
腹部X线片
B.
(来学网)
静脉胆道造影
C.
(来学网)
腹部CT
D.
(来学网)
胃镜
E.
(来学网)
静脉肾盂造影
应考虑的诊断为()。
A.
(来学网)
胰腺假性囊肿
B.
(来学网)
肾盂积水合并感染
C.
(来学网)
脾脏被膜下出血
D.
(来学网)
横结肠系膜血肿
E.
(来学网)
肝脏被膜下出血
对于选择下一步治疗方法最有意义的是()。
A.
(来学网)
血淀粉酶
B.
(来学网)
腹部超声
C.
(来学网)
腹部MRI
D.
(来学网)
上消化道造影
E.
(来学网)
ERCP
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)E
答案解析:
(3)ERCP检查可显示慢性胰腺炎时胰管狭窄病变,并可发现部分囊肿与胰管相通,但此项检查有诱发感染的危险近年来多不主张应用,一般只安排于术前在充分应用抗生素的情况下,为选择手术方式提供依据。
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