(来学网)患儿，男，7岁。半月前有咽喉肿痛病史，3天前出现眼睑浮肿、小便色红，就诊时血压140/100mmHg，尿常规：尿蛋白阳性，潜血阳性，镜检RBC 8～10/HP，24小时尿蛋白定量2.1g，血清补体C3降低。症见恶寒发热，且恶寒较重，咳嗽气短，面部浮肿，皮色光泽，舌质淡，苔薄白，脉象浮紧。
  1. 其最可能的诊断是（）。
    A.
    (来学网)流感
    B.
    (来学网)扁桃体炎
    C.
    (来学网)急性肾炎
    D.
    (来学网)慢性肾炎
    E.
    (来学网)肾病综合征
  2. 其中医证型是（）。
    A.
    (来学网)风寒束肺，风水相搏证
    B.
    (来学网)风热犯肺，水邪内停证
    C.
    (来学网)疮毒内归，湿热蕴结证
    D.
    (来学网)脾气虚弱证
    E.
    (来学网)肺肾气阴两虚证
  3. 治疗应首选的方剂是（）。
    A.
    (来学网)参芪地黄汤
    B.
    (来学网)麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
    C.
    (来学网)麻黄汤合五苓散
    D.
    (来学网)越婢加术汤
    E.
    (来学网)银翘散
正确答案：
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析：
(1)根据题意，该患者出现上呼吸道感染后继发水肿、血尿、蛋白尿，应考虑为急性肾小球肾炎（急性肾炎），本病多因溶血性链球菌感染所致。(2)急性肾小球肾炎归属于中医水肿范畴，根据题意，该患者出现恶寒发热，且恶寒较重，咳嗽气短，面部浮肿，皮色光泽，舌质淡，苔薄白，脉象浮紧，此为风邪束表，水湿不利引发的风水相搏证，治以疏风解表，利水消肿，方选越婢加术汤。(3)根据题意，该患者诊断为水肿风水相搏证，治以疏风解表，利水消肿，方选越婢加术汤。
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