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(来学网)
患者男性,62岁,患急性心肌梗死并发休克,血压82/52mmHg,中心静脉压8cmH2O(0.78kPa),肺毛楔嵌压10mmHg(1.33kPa)。下述哪种药物不宜应用?()
A.
(来学网)
极化液
B.
(来学网)
多巴酚丁胺
C.
(来学网)
硝酸甘油
D.
(来学网)
5%的糖水
E.
(来学网)
低分子右旋糖酐
正确答案:
C
答案解析:
心肌梗死合并休克的治疗:①补充血容量;②应用升压药;③应用血管扩张剂:经上述处理血压仍不升,而肺楔嵌压增高,心排血量低或周围血管显著收缩以致四肢厥冷并有发绀时,可用硝普钠、硝酸甘油等静脉滴注。患者中心静脉压和肺毛楔嵌压不高,补液和采用升压药物均可提升血压。使用硝酸甘油将导致血压进一步下降,加重心源性休克。
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