(来学网)女性，50岁，间断左腰部不适4年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管扩张。IVP显示左肾盂重度积水，肾实质减少，无肾功能，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为
  • A.
    (来学网)永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能且随访观察
  • B.
    (来学网)随访观察
  • C.
    (来学网)行左肾盂输尿管连接部成形术
  • D.
    (来学网)行左肾切除术
  • E.
    (来学网)留置输尿管支架管并定期更换
正确答案：
D
答案解析：
肾积水的处理：手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可做肾盂成形术，肾、输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年也可用内腔镜进行。肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染时，在对侧肾功能良好的情况下切除病肾。
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