(来学网)患者男性，58岁，咽部异物感9个月，伴吞咽疼痛1月，间接喉镜检查：会厌光滑，左侧梨状窝饱满，分泌物潴留。既往有吸烟史。
  1. 进一步诊断应首先行（）。
    A.
    (来学网)纤维喉镜检查明确病变范围
    B.
    (来学网)喉部CT检查
    C.
    (来学网)纤维喉镜下活检送病理
    D.
    (来学网)抗生素治疗
    E.
    (来学网)密切观察
  2. 该患者5个月后出现颈部肿大淋巴结，应首先考虑诊断（）。
    A.
    (来学网)喉结核
    B.
    (来学网)颈部炎性淋巴结肿大
    C.
    (来学网)单纯颈部肿块
    D.
    (来学网)下咽癌，颈淋巴结转移
    E.
    (来学网)喉白斑
正确答案：
(1)C
(2)D
答案解析：
(1)患者既往吸烟史，长期咽部异物感并有吞咽疼痛，喉镜见左梨状窝饱满，以上提示患者有下咽癌可能，若想进一步诊断，首选肯定是金标准，即活检。(2)患者出现颈部淋巴结转移，进一步证实了患者的诊断应首先考虑为下咽癌。
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