(来学网)患者，男，64岁。症见：心悸气短，面色晦黯，口唇青紫，静脉怒张，胸胁满闷，胁下痞块，舌中有紫斑，瘀点，脉细涩。心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。
  1. 其最可能的诊断是
    A.
    (来学网)二尖瓣狭窄
    B.
    (来学网)主动脉瓣关闭不全
    C.
    (来学网)二尖瓣关闭不全
    D.
    (来学网)主动脉瓣狭窄
    E.
    (来学网)室间隔缺损
  2. 其中医治法是
    A.
    (来学网)益气养阴，宁心复脉
    B.
    (来学网)益气养心，活血通脉
    C.
    (来学网)温补心肾，化气行水
    D.
    (来学网)温肾助阳，泻肺行水
    E.
    (来学网)补虚固脱
  3. 治疗应首选的方剂是
    A.
    (来学网)独参汤合桃仁红花煎
    B.
    (来学网)炙甘草汤
    C.
    (来学网)参附汤合五苓散
    D.
    (来学网)真武汤合葶苈大枣泻肺汤
    E.
    (来学网)参附汤合生脉散
正确答案：
(1)B
(2)B
(3)A
答案解析：
(3)患者岀现心绞痛，并且左室大，胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音，X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。提示其诊断应为主动脉瓣关闭不全。在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音，为（Austin-flint）杂音。其面色晦黯，中医证型是气虚血瘀，治法是益气养心，活血通脉；治疗方剂是独参汤合桃仁红花煎。
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