(来学网)女,67岁,反复发作性咳嗽、咳痰5年,每冬季发作,近一周再次出现咳嗽、咳白黏痰且不易咳出,喘息憋闷,夜间加剧,纳呆,口黏不渴。平日倦怠乏力、面色淡白、食欲不佳。现查体:胸部膨满,双肺广泛湿罗音。舌淡红,苔白腻,舌体胖大,有齿痕。脉滑。X线检查:肺纹理增多、变粗、扭曲,呈条索状阴影,右肺中下野明显。
  1. 应首先考虑的病证诊断是()
    A.
    (来学网)支气管哮喘
    B.
    (来学网)支气管扩张症
    C.
    (来学网)大叶性肺炎
    D.
    (来学网)慢性支气管炎急性发作
    E.
    (来学网)肺气肿
  2. 以下哪项措施是不合理()
    A.
    (来学网)及时有效使用抗生素
    B.
    (来学网)进行痰培养
    C.
    (来学网)进行肺功能检查
    D.
    (来学网)积极使用镇咳药
    E.
    (来学网)使用祛痰止咳药
  3. 治疗此证应首选的方剂是()
    A.
    (来学网)三拗汤和止嗽散加减
    B.
    (来学网)麻杏石甘汤加减
    C.
    (来学网)二陈汤合三子养亲汤加减
    D.
    (来学网)清金化痰汤加减
    E.
    (来学网)小青龙汤加减
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)C
答案解析:
(1)根据患者咳痰的症状,平素表现,舌脉特点及X线检查,可判断为慢性支气管炎急性加重期。选项D正确当选。(2)除少数刺激性干咳外,一般不宜单用镇咳药物,因痰不易咳出,反而加重病情。选项D正确当选。(3)慢性支气管痰浊阻肺证。方药为二陈汤合三子养亲汤加减。选项C正确当选。