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(来学网)
患者,男性,40岁。15天前因右股骨干骨折行内固定术,今日出现左下肢肿胀。
首先考虑的诊断为
A.
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下肢动脉栓塞
B.
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下肢动脉硬化闭塞症
C.
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血栓闭塞性脉管炎
D.
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下肢深静脉血栓形成
E.
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右侧心力衰竭
F.
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肾衰竭
G.
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雷诺综合征
临床常用的有助于确诊和了解病变范围的检查有
A.
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血常规
B.
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凝血功能
C.
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超声多普勒
D.
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下肢静脉顺行造影
E.
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CT
F.
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MRI
G.
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放射性核素检查
H.
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动脉造影
提示:该患者经B超检查明确诊断为下肢深静脉血栓。该疾病最严重的并发症为
A.
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下肢溃疡
B.
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肺栓塞
C.
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下肢浅静脉曲张
D.
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伴动脉痉挛,肢体缺血
E.
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腔静脉阻塞
F.
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患肢坏死
G.
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肾衰竭
为预防肺栓塞的发生,最为有效的处理措施是
A.
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溶栓
B.
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抗凝
C.
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祛聚
D.
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下腔静脉滤器置入
E.
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吸氧
F.
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严格卧床休息
G.
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穿弹力袜或用弹力绷带
该患者在治疗过程中应
A.
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下床活动,促进静脉回流
B.
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卧床休息
C.
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取头低足高位
D.
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保持大、小便通畅
E.
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注意监测凝血酶原时间
F.
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起床活动时穿弹力袜
G.
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适当应用利尿药
可以用于治疗该疾病的药物有
A.
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肝素
B.
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华法林
C.
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尿激酶
D.
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低分子右旋糖酐
E.
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阿司匹林
F.
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丹参
G.
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双嘧达莫
正确答案:
(1)D
(2)CDG
(3)B
(4)D
(5)BCDEFG
(6)ABCDEFG
答案解析:
(1)骨科手术,单侧肢体肿胀,考虑血栓形成。(2)检查有超声多普勒、下肢静脉顺行造影、放射性核素检查。(3)最严重的并发症是血栓脱落,造成肺栓塞。(4)最佳防止肺栓塞的方法是下腔静脉滤器置入。(5)应避免下肢活动,以防血栓脱落。(6)可以用抗凝药。
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