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(来学网)
患者,男,32岁。因甲状腺占位行甲状腺次全切除术,手术顺利,术后麻醉复苏后返回病房,术后第2d出现声音嘶哑和手足抽搐等症状。
患者术后症状应考虑
A.
(来学网)
误切了甲状旁腺
B.
(来学网)
损伤了喉上神经
C.
(来学网)
损伤了喉返神经
D.
(来学网)
既损伤了喉上神经,又误切了甲状旁腺
E.
(来学网)
既损伤了喉返神经,又误切了甲状旁腺
手术中易损伤喉返神经的情况是
A.
(来学网)
在甲状腺假被囊内进行手术
B.
(来学网)
远离甲状腺上极结扎甲状腺上动脉
C.
(来学网)
紧贴甲状腺的上极结扎甲状腺上动脉
D.
(来学网)
紧贴甲状腺的.侧叶结扎甲状腺下动脉
E.
(来学网)
远离甲状腺侧叶的外侧缘结扎甲状腺下动脉
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)本题主要考查颈部解剖方面的知识。行甲状腺次全切除术,结扎甲状腺上动脉的最佳位置为紧靠甲状腺上极,紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉易损伤喉返神经,喉返神经损伤可导致患者声音嘶哑。(2)本题主要考查颈部解剖方面的知识。行甲状腺次全切除术,结扎甲状腺上动脉的最佳位置为紧靠甲状腺上极,紧贴甲状腺的侧叶结扎甲状腺下动脉易损伤喉返神经,喉返神经损伤可导致患者声音嘶哑;而误切甲状旁腺,可导致甲状旁腺素分泌减少,血钙降低,可引起患者手足抽搐。
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