(来学网)某男,68岁。久病卧床,近日病情加重出现身热反不恶寒,但欲盖衣被,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。
  1. 根据中医理论,分析其病机是
    A.
    (来学网)阴胜则寒
    B.
    (来学网)阴盛格阳
    C.
    (来学网)阳虚则寒
    D.
    (来学网)阳盛格阴
    E.
    (来学网)阴阳亡失
  2. 四诊合参,辨析其证候是
    A.
    (来学网)实热
    B.
    (来学网)虚热
    C.
    (来学网)真寒假热
    D.
    (来学网)真热假寒
    E.
    (来学网)虚寒
  3. 应采用的治法是
    A.
    (来学网)以热治热
    B.
    (来学网)以寒治热
    C.
    (来学网)以寒治寒
    D.
    (来学网)以热治寒
    E.
    (来学网)用寒远寒
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)阴盛格阳可见除四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外,又可见阳浮于外之症,如面颊泛红、身热反不恶寒(但欲盖衣被)等假热之象。故本题的正确答案为B。A选项阴胜则寒可见形寒、肢冷、舌淡等实寒证的表现。C选项阳虚则寒可见面色白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象,还有喜静踡卧、下利清谷、小便清长等虚象。D选项阳盛格阴可见除身热、面红、气粗、烦躁等症状外,又突然出现四肢厥冷(但身热不恶寒)、脉象沉伏(但沉数有力)等假寒之象。E选项阴阳亡失是机体的阴液或阳气突然大量地亡失,导致生命垂危的一种病变状态,包括亡阴和亡阳两类。(2)阴盛格阳是阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外,使阴阳之气不相顺接、相互格拒,表现为真寒假热的病机变化。故本题的正确答案为C。(3)以热治热,即热因热用,适用于阴寒内盛、格阳于外,反见假热之象的真寒假热证。故本题的正确答案为A。B选项以寒治热,即热者寒之,指热性病证出现热象,用寒凉方药进行治疗。C选项以寒治寒,即寒因寒用,适用于里热盛极、阳盛格阴,反见假寒之象的真热假寒证。D选项以热治寒,即寒者热之,指寒性病证出现寒象,用温热方药进行治疗。E选项用寒远寒,指冬季气候由凉变寒,阴盛阳衰,阳气内敛,应避免过用寒性药物,以防伤阳。