肝性黄疸又称肝细胞性黄疸，主要是肝脏疾病，造成肝细胞物质代谢障碍和退行性变化，一方面肝处理血液中间接胆红素能力下降，间接胆红素增高；另一方面由于肝细胞坏死，毛细胆管破裂，胆汁排出障碍，导致肝脏中直接胆红素升高并进入血液。所以，发生此型黄疸时，血液中直接胆红素和间接胆红素含量均增多。范登白试验时直接反应和间接反应均呈阳性。因直接胆红素可以通过肾脏排出，故尿中含有胆红素。