(来学网)患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常“丢三落四”,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。
  1. 该病诊断
    A.
    (来学网)血管性痴呆
    B.
    (来学网)额颞叶痴呆
    C.
    (来学网)阿尔茨海默病
    D.
    (来学网)路易体痴呆
    E.
    (来学网)帕金森病痴呆
  2. 支持该病诊断除外的是
    A.
    (来学网)记忆力障碍
    B.
    (来学网)失语
    C.
    (来学网)失认
    D.
    (来学网)患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展
    E.
    (来学网)由中枢系统病变引起
  3. 该病确诊依赖于
    A.
    (来学网)头颅MR
    B.
    (来学网)病史
    C.
    (来学网)脑电图
    D.
    (来学网)脑脊液检查
    E.
    (来学网)病理检查
  4. 控制患者精神症状不正确的是
    A.
    (来学网)缓慢增量
    B.
    (来学网)低剂量起始
    C.
    (来学网)增量间隔时间要短
    D.
    (来学网)治疗个体化
    E.
    (来学网)注意药物闻相互作用
  5. 该病一般不会出现
    A.
    (来学网)病程呈进展性、持续性发展
    B.
    (来学网)精神行为异常
    C.
    (来学网)全面痴呆、人格崩溃
    D.
    (来学网)局灶神经系统症状体征
    E.
    (来学网)头颅MRI提示:脑萎缩