(来学网)女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次/分，BP120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。
  1. 本病例的诊断为
    A.
    (来学网)(1)心律失常（室上性心动过速）(2)A型预激综合征
    B.
    (来学网)(1)心律失常（室上性心动过速）(2)心脏神经官能症.
    C.
    (来学网)(1)心律失常（室上性心动过速）(2)B型预激综合征
    D.
    (来学网)(1)心律失常（室上性心动过速）(2)右束支传导阻滞
    E.
    (来学网)(1)心律失常（室上性心动过速）(2)甲状腺功能亢进性心脏病
  2. 预激综合征常见病因是
    A.
    (来学网)大多数继发于器质性病变
    B.
    (来学网)由于正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在
    C.
    (来学网)心肌本身病变引起
    D.
    (来学网)在成年人中患预激综合征的60%～70%心脏是不正常的
    E.
    (来学网)心脏电传导过程的正常
  3. 预激综合征主要的检查手段是
    A.
    (来学网)心脏彩超
    B.
    (来学网)心电图
    C.
    (来学网)心得安试验
    D.
    (来学网)胸片
    E.
    (来学网)运动平板
  4. 预激综合征的治疗原则
    A.
    (来学网)预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速
    B.
    (来学网)伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗：胺碘酮、心律平、异搏定、升压药、西地兰等
    C.
    (来学网)预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律
    D.
    (来学网)射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法
    E.
    (来学网)以上都是
  5. 典型预激综合征其心电图特点
    A.
    (来学网)P-R间期缩短至0.10～0.12以内
    B.
    (来学网)QRS起始部粗钝，挫折有DELTA波
    C.
    (来学网)QRS波群延长至0.11秒以上
    D.
    (来学网)P-J时间正常小于0.27秒，可伴有继发性ST-T改变
    E.
    (来学网)以上都是
正确答案：
(1)A
(2)B
(3)B
(4)E
(5)E
答案解析：
（1）（2）（3）（4）（5）
上一题下一题
章节综合训练