(来学网)患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。
  1. 该患者目前最有可能的情况应考虑
    A.
    (来学网)肠蠕动正在恢复
    B.
    (来学网)腹腔内感染
    C.
    (来学网)急性尿潴留
    D.
    (来学网)阑尾残端瘘
    E.
    (来学网)腹腔内出血
  2. 为明确腹痛之原因最好应选择
    A.
    (来学网)立位腹部平片
    B.
    (来学网)急诊超检查
    C.
    (来学网)留置导尿并记量
    D.
    (来学网)诊断性腹腔穿刺
    E.
    (来学网)对症治疗,观察生命体征及腹部变化
  3. 经检查证实所考虑的诊断,应采取何种措施
    A.
    (来学网)持续胃肠减压
    B.
    (来学网)急行剖腹探查术
    C.
    (来学网)输血、输液继续观察病情变化
    D.
    (来学网)留置导尿管
    E.
    (来学网)镇静、止痛、抗感染治疗
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)(2)(3)