男性农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×10(来学网)/L,血小板20×10/L,外周血涂片有幼稚细胞。
  1. 体检时最常见、最有意义的体征是
    A.
    (来学网)淋巴结肿大
    B.
    (来学网)肝脾肿大
    C.
    (来学网)心尖部有Ⅲ级收缩期杂音
    D.
    (来学网)膝关节红肿
    E.
    (来学网)胸骨中下段有压痛
  2. 为明确诊断最重要辅助检查是
    A.
    (来学网)肝脾B超
    B.
    (来学网)腹腔CT
    C.
    (来学网)Coombs试验加PAIg测定
    D.
    (来学网)骨髓检查
    E.
    (来学网)血培养
  3. B超显示肝脾肿大,骨髓涂片示增生明显活跃,原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%),胞质内有Auer小体,血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外,余均有可能
    A.
    (来学网)急性淋巴细胞性白血病
    B.
    (来学网)急性粒细胞性白血病
    C.
    (来学网)急性早幼粒细胞性白血病
    D.
    (来学网)急性单核细胞性白血病
    E.
    (来学网)急性粒-单核细胞性白血病
  4. 患者最主要治疗原则是
    A.
    (来学网)置患者于无菌室加VP化学治疗
    B.
    (来学网)输血加抗生素治疗
    C.
    (来学网)先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗
    D.
    (来学网)抗生素治疗加VAP方案化学治疗
    E.
    (来学网)HOAP方案加别嘌醇
  5. 经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于
    A.
    (来学网)预后良好,即将完全缓解
    B.
    (来学网)预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解
    C.
    (来学网)预后一般,须加大原方案中药物剂量
    D.
    (来学网)预后很差,须更改化学治疗方案
    E.
    (来学网)预后很差,建议患者家属放弃治疗
  6. [假设信息]假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是
    A.
    (来学网)原方案继续巩固治疗至少4疗程
    B.
    (来学网)病人可以出院,门诊维持治疗
    C.
    (来学网)病人可以出院,每2月来院强化一次
    D.
    (来学网)病人可以出院,不必再继续化学治疗
    E.
    (来学网)动员病人进行骨髓移植