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(来学网)
女孩,10岁,背部侧弯畸形,病史2年,近半年畸形发展较快而前来就诊
通过检查后,患者是由半椎体引起的脊柱侧弯,其Cobb角28°,Risser sign为0级,月经未行,适宜的治疗方法是
A.
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佩戴支具,控制发展
B.
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做三维CT扫描,分析病理改变
C.
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每天至少进行4小时以上的脊柱体操锻炼
D.
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手术治疗
E.
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首先牵引治疗
下列哪项检查最适宜明确诊断
A.
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照全脊柱直立位X线正侧位片
B.
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做脊柱侧弯处CT和MRI检查
C.
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做椎旁肌肌电图检查
D.
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椎管造影
E.
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以上都不是
正确答案:
(1)A
(2)A
答案解析:
(1)1.在青春发育终止前尽可能使用非手术治疗,如必须在此前手术,也应努力先采用非手术治疗方案以推迟手术年龄。现阶段已得到公认的有效非手术方法只有外支具,传统上以Cobb角40°作为进行手术治疗的标准。 2.全脊柱X线摄片是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式,以Cobb角10°作为标准,如果这个角度大于10°,就要诊断脊柱侧弯了。(2)1.在青春发育终止前尽可能使用非手术治疗,如必须在此前手术,也应努力先采用非手术治疗方案以推迟手术年龄。现阶段已得到公认的有效非手术方法只有外支具,传统上以Cobb角40°作为进行手术治疗的标准。 2.全脊柱X线摄片是目前对脊柱侧弯最确切的诊断方式,以Cobb角10°作为标准,如果这个角度大于10°,就要诊断脊柱侧弯了。
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