(来学网)男孩，早产儿，出生体重2000g，生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体：嗜睡状，呼吸促，腹部膨胀，腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张，可见肠壁积气。
  1. 诊断应为
    A.
    (来学网)先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死
    B.
    (来学网)胎粪性腹膜炎
    C.
    (来学网)新生儿坏死性小肠结肠炎
    D.
    (来学网)新生儿自然出血症
    E.
    (来学网)新生儿肠套叠
  2. 如病情进一步发展，以下哪些治疗原则正确
    A.
    (来学网)早期造瘘减压
    B.
    (来学网)当出现肠坏死时，肠切除肠吻合
    C.
    (来学网)尽可能保守治疗，少量多次输新鲜血
    D.
    (来学网)出现感染休克征象时，应予手术治疗
    E.
    (来学网)早期行肠外置手术
正确答案：
(1)C
(2)E
答案解析：
(1)1.新生儿坏死性小肠结肠炎，多见于早产儿。目前认为与肠道发育不成熟，围产期缺氧、缺血、感染、高渗饮食等因素有关，临床以腹胀，呕吐，血便为主要表现。 2.因肠壁积气范围与肠坏死部位相符，对于广泛肠壁积气患儿应紧急手术治疗。(2)1.新生儿坏死性小肠结肠炎，多见于早产儿。目前认为与肠道发育不成熟，围产期缺氧、缺血、感染、高渗饮食等因素有关，临床以腹胀，呕吐，血便为主要表现。 2.因肠壁积气范围与肠坏死部位相符，对于广泛肠壁积气患儿应紧急手术治疗。
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