答案解析:
肩关节脱位的病因病机:1.直接暴力,多因打击或冲撞等外力直接作用于肩关节而引起,但极少见。临床常见的是向后跌倒时,以肩部着地,或因来自后方的冲击力,使肱骨头向前脱位。2.间接暴力可分为传达暴力与杠杆作用力两种,临床最多见。(1)传达暴力患者侧向跌倒,上肢外展外旋,手掌着地,暴力由掌面沿肱骨纵轴向上传达到肱骨头。肱骨头冲破较薄弱的肩关节囊前壁,向前滑出至喙突下间隙,形成喙突下脱位,较为多见。若暴力继续向上传达,肱骨头可能被推至锁骨下部成为锁骨下前脱位,较为少见。(2)杠杆作用力,当上肢过度高举、外旋、外展向下跌倒,肱骨颈受到肩峰冲击,成为杠杆支点,使肱骨头向前下部滑脱,先呈盂下脱位,因胸大肌和肩胛下肌的牵拉,肱骨头向后滑至肩前成喙突下脱位。此题选BCE正确