(来学网)患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率30次/分，呼吸35次/分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。
  1. 流感的典型临床表现是( )
    A.
    (来学网)高热伴畏寒或寒战
    B.
    (来学网)头痛、肌痛、乏力
    C.
    (来学网)急性热病容
    D.
    (来学网)腹痛、腹泻
    E.
    (来学网)全身不适
    F.
    (来学网)卡他症状明显
  2. 提示：该患儿家人有感冒症状，结合患儿的临床表现，初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )
    A.
    (来学网)发病季节
    B.
    (来学网)呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
    C.
    (来学网)气道分泌物培养后分离出流感病毒
    D.
    (来学网)血凝抑制实验
    E.
    (来学网)流行病学资料
    F.
    (来学网)呼吸道标本检测出流感病毒抗原
  3. 关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现，下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)呼吸急促，呻吟，三凹征明显
    B.
    (来学网)全身皮肤花斑，毛细血管充盈时间5秒
    C.
    (来学网)头痛、呕吐、嗜睡
    D.
    (来学网)腹痛、腹泻
    E.
    (来学网)全身不适
    F.
    (来学网)卡他症状明显
  4. 提示：入院后患儿持续高热，剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右，肺部可闻及湿啰音，患儿精神萎靡，有呕吐，为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示：白细胞总数12×109/L，中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时，该患儿发生的并发症是( )
    A.
    (来学网)急性呼吸窘迫综合征
    B.
    (来学网)病毒性肺炎
    C.
    (来学网)细菌性肺炎
    D.
    (来学网)感染性休克
    E.
    (来学网)急性呼吸衰竭
    F.
    (来学网)充血性心力衰竭
  5. 提示：住院第3天，目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安，面色发绀，心率增快180次/分，血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )
    A.
    (来学网)急性心力衰竭
    B.
    (来学网)肺炎病情加重
    C.
    (来学网)气管插管导管移位
    D.
    (来学网)气管插管导管阻塞
    E.
    (来学网)并发气胸
    F.
    (来学网)设备故障
  6. 提示：检查发现：患儿双侧胸廓运动不对称，听诊左侧呼吸音低，心脏听诊心音低，考虑有张力性气胸的可能。此时，需要采取的急救措施是( )
    A.
    (来学网)在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺
    B.
    (来学网)在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压
    C.
    (来学网)进行床边胸片检查，以明确诊断
    D.
    (来学网)进行胸腔闭式引流
    E.
    (来学网)改用高频呼吸机
    F.
    (来学网)尽快气管切开
    G.
    (来学网)立即进行剖胸修补术
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