(来学网)患儿男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。前2天腹泻每天10次，为黏液样稀便，现大便次数减少至每天4～5次，大便混有暗红色血性液体，呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体重9kg，精神萎靡，面色苍白，心率120次／分，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部饱满，右中上腹可触及一个腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿哭闹不配合。大便常规：白细胞10～15个／HP，红细胞20～25个/HP。
  1. 根据患儿病史及体征，首先考虑的疾病诊断是（ ）
    A.
    (来学网)粪石性肠梗阻
    B.
    (来学网)先天性肠闭锁
    C.
    (来学网)急性肠套叠
    D.
    (来学网)先天性巨结肠
    E.
    (来学网)肠不全性扭转
    F.
    (来学网)肠重复畸形
  2. 目前需要即刻进行的检查是（ ）
    A.
    (来学网)空气或钡剂灌肠造影
    B.
    (来学网)腹部B超
    C.
    (来学网)腹部CT
    D.
    (来学网)腹部立卧位X平片
    E.
    (来学网)血常规、生化检查、凝血功能
    F.
    (来学网)动脉血气分析
  3. 该疾病需要与哪些疾病相鉴别（ ）
    A.
    (来学网)细菌性痢疾
    B.
    (来学网)急性坏死性小肠结肠炎
    C.
    (来学网)蛔虫性肠梗阻
    D.
    (来学网)过敏性紫癜
    E.
    (来学网)急性胃肠炎
    F.
    (来学网)胃肠型上呼吸道感染
  4. ［提示］经超声检查提示：腹腔肠管可见“同心圆”样回声，空气灌肠造影检查时见膈下游离气体。患儿确诊为急性肠套叠。此时应采取的治疗处置措施是（ ）
    A.
    (来学网)禁食水，胃肠减压
    B.
    (来学网)纠正水电解质紊乱
    C.
    (来学网)静脉抗感染治疗
    D.
    (来学网)急查血常规、生化检查、凝血功能、传染指标
    E.
    (来学网)继续空气灌肠复位
    F.
    (来学网)急诊剖腹探查
  5. ［提示］术中见屈氏韧带下方120cm处小肠肠管坏死，长约5cm，行肠切除肠吻合术，并放置引流管一根。术后患儿的护理要点是（ ）
    A.
    (来学网)安抚家属情绪，指导家长正确对待患儿术后的哭闹症状
    B.
    (来学网)腹腔引流管的妥善固定及引流液的观察与记录
    C.
    (来学网)胃肠减压的性质、量、颜色的观察与记录
    D.
    (来学网)引流管周围皮肤的护理
    E.
    (来学网)患儿的出入量统计及外周静脉留置针的护理
    F.
    (来学网)腹部伤口的护理
上一题点击查看答案
儿科护理学