(来学网)患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10^9/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT3:15.6pmol/L,FT4:30.5pmol/L,TSH3:1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。
- 根据案例信息,判断该患儿清晨基础代谢率及甲亢的程度为()
- [提示]入院第2天,患儿诉心悸、胸闷,急查心电图示:P波消失,出现f波,R-R间距绝对不规则(图4)。
- 此时护理观察的要点是()
A. (来学网)观察患儿的生命体征,尤其是心电图变化
C. (来学网)观察心律失常引起的症状,如心悸、乏力、胸闷、头晕、晕厥等
E. (来学网)观察患儿的疼痛镇静程度,根据情况予以相应处理
- [提示]入院第5天,患儿出现咳嗽、咽痛,扁桃体Ⅱ度肿大,第7天突然出现体温39.9℃,烦躁不安,大汗淋漓,恶心、呕吐、腹泻,心率165次/分,四肢冰凉,毛细血管再充盈时间大于3秒,血压80/35mmHg,原有甲亢症状加重。家长诉入院后患儿精神紧张,夜间都无法入睡。此时患儿可能出现的并发症是()
- 此时救治的主要措施是()
B. (来学网)卢戈氏液10~20滴每6小时口服1次,碘化钠(NaI)0.25g加入葡萄糖生理盐水内静滴
C. (来学网)用碘前1小时加服丙基硫氧嘧啶,每6小时服用1次
E. (来学网)退热,药物降温可用乙酰水杨酸类药物
F. (来学网)控制感染,静脉中加注氢化可的松,必要时洋地黄控制心力衰竭
- [提示]经过30天的治疗和护理,患儿体温、心率基本正常,甲状腺功能检查:FT3:8.5pmol/L,F:4:20.6pmol/L,TSH3:2.486mU/L,可以出院。出院时,护士应告知患儿及家长,抗甲状腺药物改为维持量后,一般还需要治疗的时间是()