(来学网)患儿女性,1岁10个月,因“进行性肥胖,生长停滞,皮肤色素沉着”就诊。入院查体:体温36.2℃,心率123次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg,体重21kg。辅助检查:血浆皮质醇浓度和尿游离皮质醇和17-羟类固醇排量增高。诊断为皮质醇增多症,收住儿科治疗。
  1. 关于小儿皮质醇增多症,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)小儿的皮质醇增多症状可自新生儿期开始
    B.
    (来学网)低血压
    C.
    (来学网)婴幼儿患者男孩多于女孩,两者之比为3:1
    D.
    (来学网)婴幼儿患者女孩多于男孩,两者之比为4:1
    E.
    (来学网)水牛背及向心性肥胖
    F.
    (来学网)以肾上腺肿瘤为主要病因
  2. [提示]为查找发生皮质醇增多症的原因,入院第2天进行大剂量地塞米松试验,结果示:大剂量地塞米松亦不能起到抑制作用,考虑为肾上腺皮质肿瘤,为明确诊断,用放射性核素标记胆固醇的肾上腺扫描。在放射性核素标记胆固醇肾上腺扫描图像中,肿瘤的显像是()
    A.
    (来学网)两侧放射性显像相仿
    B.
    (来学网)一侧核素浓集,一侧很少
    C.
    (来学网)一侧核素浓集,一侧完全无放射性显像
    D.
    (来学网)两侧完全无放射性显像
    E.
    (来学网)两侧核素浓集
    F.
    (来学网)两侧放射性显像不同
  3. 皮质醇增多症患儿身长较矮,其身长多数为()
    A.
    (来学网)在第二百分位数以上
    B.
    (来学网)在第三百分位数以下
    C.
    (来学网)在第四百分位数以下
    D.
    (来学网)在第五百分位数以下
    E.
    (来学网)在第十百分位数以下
    F.
    (来学网)在第二十百分位数以下
  4. 皮质醇增多症患儿的血常规变化特点是()
    A.
    (来学网)中性粒细胞减少
    B.
    (来学网)红细胞增多
    C.
    (来学网)血红蛋白增多
    D.
    (来学网)嗜酸性粒细胞减少
    E.
    (来学网)嗜酸性粒细胞增多
    F.
    (来学网)血小板增多
  5. [提示]入院第10天,患儿各项检查齐全,诊断明确,医师决定施行肾上腺手术。在术前,术中和术后,患儿均需使用皮质激素。并于术前、术中、术后皮质激素的用法,下列叙述正确的是()
    A.
    (来学网)术前1天肌注醋酸可的松50~100mg
    B.
    (来学网)手术日在术前肌注醋酸可的松50mg
    C.
    (来学网)术中不用皮质激素
    D.
    (来学网)术后第1、2天每8小时肌注醋酸可的松50mg
    E.
    (来学网)术后第3、4天注射2次
    F.
    (来学网)术后第5天停用皮质激素,以免影响切口愈合